入校仮申し込みフォーム【東洋モータースクール】
お申込いただいた方には、担当者よりメール又はお電話で確認を取らせていただきます。
※
ドメイン指定及び拒否をしている場合は、解除してください。
※本申込は正規の入校お申込ではありません。
※入校までにご来校のうえ、正規の手続きをおとりいただきます。
※3ヶ月以内に手続きにお越しいただけない場合失効します。
※なお、不明な点はお問い合わせ内容にお書きください。
※審査(限定解除)及びペイパードライバーは割引の対象外です。
※半角カタカナの使用はできませんのでご注意ください。
※
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印の項目は必須項目となりますので、必ず入力してください。
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例:東洋太郎(全角漢字)
フリガナ
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例:トウヨウタロウ(全角カナ)
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女
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例:○○○-○○○○(半角数字)
住所
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例:アパート・マンション名の部屋番号迄ご記入ください。
電話番号
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例:0120-106-254(半角数字)
FAX番号
例:043-000-0000(半角数字)
メールアドレス
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例:半角英数字でご記入ください。
現在、取得済みの免許
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免許無し
原付免許
普通一種MT
普通一種AT
普通二種MT
普通二種AT
中型8t MT
中型8t AT
中型一種
中型二種
大型一種
大型二種
大型特殊
大型二輪
普通二輪MT
普通二輪AT
取得希望の免許
*
普通車MT
普通車AT
大型二輪
普通二輪MT
普通二輪AT
小型限定二輪MT
小型限定二輪AT
普通二種
大型一種
大型二種
大型特殊
けん引
中型車
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